1. بالاخره مسابقه کاربر برتر با جوایز ارزشمند برای فعالترین کاربران!
    هر ماه ربع سکه بهار آزادی و چندین فلش مموری به کاربران برتر به انتخاب شما!
    برای اطلاعات بیشتر حتما به انجمن مسابقات و جوایز سر بزنید.
    رد اعلامیه

پلك چشمت نيفتد

شروع موضوع توسط heelboy در ‏12 فوریه 2013 در انجمن دانش و فناوری در پزشکی

  1. heelboy

    heelboy کاربر پر تلاش ( طلایی) کاربر تایید شده

    تاریخ عضویت:
    ‏29 ژانویه 2013
    ارسال ها:
    560
    تشکر شده:
    374
    جنسیت:
    مرد
    حتما تاكنون افراد زيادي را ديده‌ايد که از بدو تولد به افتادگي پلك مبتلا بوده‌اند، اما جالب است بدانيد احتمال اين که هر کسي به آن مبتلا شود، وجود دارد. ...
    پایگاه اطلاع رسانی تبیان نیوز :
    به گفته چشم‌پزشكان، افتادگي پلک ممکن است به دلايل زيادي اتفاق بيفتد. در برخي بيماران، اين عارضه از بدو تولد وجود دارد، ولي برخي ديگر از بيماران به دلايل ديگري مانند افزايش سن، ابتلا به بيماري‌هاي زمينه‌اي و حتي انجام جراحي چشم‌ها به اين مشکل دچار مي‌شوند.

    دکتر ضياءالدين طباطبايي، متخصص جراحي پلك و مجاري اشك و استاد دانشگاه در اين باره به جام‌جم توضيح مي‌دهد: در خانم‌ها هر بار گذاشتن و برداشتن لنز تماسي ـ چه زيبايي و چه اپتيک ـ ضربه به چشم محسوب مي‌شود و خطر افتادگي پلک را تشديد مي‌کند و در آقايان ـ که بيشتر در معرض ضربه هستند ـ نيز احتمال بروز اين مشکل بيشتر است. داروها، بخصوص ضدالتهاب‌ها و کورتون‌ها‌، قطره بتامتازون و داروهاي گلوکوم نيز ممکن‌است باعث افتادگي پلک شود.
    وقتي بيماري باعث افتادگي پلک مي‌شود
    علت افتادگي پلک را بايد در بيماري زمينه‌اي جستجو کرد. به اين ترتيب با درمان بيماري زمينه‌اي، مشکل افتادگي پلک حل مي‌شود و بدون اين کار، درمان پلک افتاده فايده‌اي ندارد. اين متخصص چشم مي‌گويد: گاهي هم بيمار افتادگي پلک و انحراف چشم را در كنار هم دارد، در اين صورت بايد ابتدا انحراف چشم مداوا شود تا بفهميم پلک چقدر افتادگي دارد.
    البته افتادگي پلک اکتسابي از دهه پنجم تا ششم زندگي به بعد خود را نشان مي‌دهد و علل آن مي‌تواند اختلال عملکرد عضلاني و ماهيچه‌اي، اختلال عصبي مثلا در اثر سکته‌هاي مغزي يا بيماري‌هاي عصبي ـ عضلاني و آسيب‌هايي باشد که باعث افزايش وزن و اختلال حرکت پلک مي‌شود.
    دکتر طباطبايي، علت ديگر بروز اين عارضه را ايجاد تغييرات در اثر سن مي‌داند و توضيح مي‌دهد: معمولا علت افتادگي پلک‌ افراد مسن، اختلال در عملکرد تاندون عضله بالابرنده پلک است. اين تاندون در اثر افزايش سن، مصرف دارو در چشم، عمل جراحي چشم (مثل آب‌مرواريد) و بيماري‌ها نازک مي‌شود و استحکام خود را از دست مي‌هد.
    ضعف ماهيچه‌ها مساوي است با افتادگي پلک
    اگر ماهيچه‌هاي بدن، بخصوص عضلات صورت ضعيف باشد، احتمال دچار شدن به پلک‌هاي افتاده وجود دارد. به گفته دکتر طباطبايي، حساس‌ترين عضله بدن، عضله بالابرنده چشم است و اولين تظاهر هر نوع ضعف ماهيچه‌اي در بدن مي‌تواند افتادگي پلک باشد. او تاکيد مي‌کند: بجز در موارد مادرزادي، افتادگي پلک‌ها فقط در صورتي که منشا عصبي داشته باشد، به طور ناگهاني اتفاق مي‌افتد.
    اگر درمان نکنيم چه مي‌شود؟
    دکتر طباطبايي در پاسخ به اين پرسش مي‌گويد: اگر افتادگي پلک مادرزادي متوسط (2 تا 4 ميلي‌متر) يا شديد
    (4 ميلي‌متر و بيشتر) باشد، امکان دارد جلوي تحريکات نوراني را بگيرد و اجازه ندهد تصوير مستقيم در شبکيه تشکيل شود در اين صورت از آنجا که راه‌هاي عصبي بينايي معمولا در سال‌هاي اوليه زندگي تکامل مي‌يابد، ممکن‌است باعث تنبلي و به دنبال آن انحراف چشم شود؛ بنابراين مهم اين است كه کودکان مبتلا به طور مداوم بررسي شوند.

    اين متخصص چشم تاکيد مي‌کند: اگر محور بينايي درگير باشد، جراحي فوريت دارد تا چشم در معرض تنبلي قرار نگيرد، زيرا همان ‌طور که مي‌دانيد تنبلي چشم با بالارفتن سن درماني ندارد، ولي اگر محور بينايي درگير نبوده و چشم کودک از نظر انکساري مشکل نداشته ‌باشد، مي‌توان تا قبل از سن مدرسه جراحي را به تاخير انداخت.

    البته اين استاد دانشگاه توصيه مي‌کند: افتادگي خفيف را بيشتر مردم متوجه نمي‌شوند و مي‌توان آن را طبيعي قلمداد کرد. حتي اگر بيش از يك ميلي‌متر هم باشد، باز هم به جراحي نياز ندارد و بهتر است با آن مدارا کرد.
    همکاري چشم‌پزشک و نورولوژيست براي درمان
    اين استاد دانشگاه با اشاره به اين که در مبتلايان به افتادگي پلک اکتسابي، مشاوره نورولوژي در دستور کار قرار دارد، مي‌گويد: افرادي که آخر شب دچار افتادگي پلک و دوبيني مي‌شوند، نبايد بدون مشاوره نورولوژي جراحي شوند چون اغلب اين بيماران به بيماري‌ زمينه‌اي مبتلا هستند و تا زماني که اين بيماري زمينه‌اي درمان نشود، جراحي بي‌‌فایده است. افتادگی پلک را نباید فقط یک بیماری قلمداد کرد و معاینه کامل چشم می‌خواهد و باید حتما مشاوره نورولوژی و به دفعات معاینه انجام شود، چون حتي گاهی خستگی و سرحالی‌ بیمار در میزان افتادگی پلکش تاثیر دارد.
    جراحی اصلاح افتادگی پلک، جراحی زیبایی است؟
    جراحی افتادگی پلک در بیشتر موارد زیبایی محسوب می‌شود و از نظر کارشناسان بیمه غیرضروری است، ولی گاهی انجام آن ضروري است. به گفته دکتر طباطبایی، اگر بیماری دچار اختلال میدان بینایی و اختلال دید باشد، جراحی برایش ضروری است. در برخی موارد هم سنگینی پلک باعث مي‌شود بیمار فشار بیشتری روی کره چشم احساس کند که در درازمدت خستگی چشم می‌‌دهد و در این صورت فرد نمی‌تواند مطالعه طولانی‌مدت داشته باشد. بچه‌ها هم باید حتما از نظر تنبلی چشم و پیشگیری از انحراف تحت‌نظر باشند.
    جراحی افتادگی پلک، راهکار مخصوص خود را دارد و معمولا برای كودكان انجام نمی‌شود، چون نمی‌توانند با پزشک همکاری کنند.

    این فوق‌تخصص پلک و مجاری اشکی می‌گوید: جراحی افتادگی پلک با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و در طول آن باید چشم‌ها باز باشد تا بتوان پلک افتاده را دقیقا قرینه و مطابق با چشم دیگر اصلاح کرد، ولی در مورد بچه‌ها این کار امکان‌پذیر نیست.
    یک نوع اصلاح غیرجراحی افتادگی پلک نیز وجود دارد که با آن می‌توان بدون جراحی، پلک را بالاتر برد. دکتر طباطبایی در این باره توضیح می‌دهد: این روش نسبتا جدید است. در افراد مبتلا به ضعف شدید ماهیچه‌ها که شب‌ها کره چشمشان محافظت نمی‌شود یا مسن هستند و تحمل جراحی ندارند، زايده‌ای به قاب عینک وصل می‌شود که با پلک تماس دارد و پلک را بالا می‌برد و عصای پلک نامیده می‌شود.این عینک‌ها در برخی عینک‌سازی‌ها موجود است و پزشک در صورت صلاحدید آنها را تجویز می‌کند. عصای پلک طوری روی قاب عينك تعبیه شده که از زاویه روبه‌رو، قابل مشاهده نیست.
     
    zoziiiii از این پست تشکر کرده است.
XenForo Add-ons by Brivium ™ © 2012-2013 Brivium LLC.