1. انجمن های فارس پاتوق
    مطابق با قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد.
    رد اعلامیه

سكته مغزي خارج از محدوده مراقبت

شروع موضوع توسط heelboy در ‏12 فوریه 2013 در انجمن دانش و فناوری در پزشکی

  1. heelboy

    heelboy کاربر تایید شده کاربر پر تلاش ( طلایی)

    تاریخ عضویت:
    ‏29 ژانویه 2013
    ارسال ها:
    560
    تشکر شده:
    374
    جنسیت:
    مرد
    با وجود اين‌كه سكته‌هاي قلبي و مغزي همچنان بالاترين ميزان مرگ و مير را به خود اختصاص مي‌دهد، اما همچنان بسياري نمي‌دانند كه چه اقدامات پزشكي و تخصصي روي بيماران ...
    پایگاه اطلاع رسانی تبیان نیوز :
    البته در مراقبت‏هاي بعد از سكته مغزي دو نكته مهم است كه يكي شامل پيشگيري از سكته‏هاي مجدد و ديگري بازتواني اين بيماران يعني توانايي‏هاي از دست رفته آنها پس از سكته مغزي مي‌شود.
    دكتر زينب شهرابي، جراح مغز و اعصاب در گفت‌وگو با جام‏جم مي‏گويد: براي پيشگيري از سكته مجدد عوامل مختلفي را بايد كنترل كرد از جمله افزايش چربي خون، تغذيه رژيمي و درمان دارويي و بررسي دوره‏اي چربي. يا بيماراني كه قند خون بالا دارند يا افراد سيگاري‌.
    فيزيوتراپي، سنگ بناي درمان
    دكتر شهرابي با بيان اين‌كه در مورد توانبخشي و بازتواني بيماران سكته مغزي در حال حاضر در كشور ما واحدهاي گسترده و شناخته شده‏اي وجود ندارد، مي‌گويد: بازتواني به معناي واقعي يعني بيماراني كه دچار فلج حركتي يا فلج تكلمي بعد از سكته شدند بايد توانبخشي شوند. در مورد فلج حركتي اگر فيزيوتراپي در اين بيماران بموقع انجام نشود، منجر به تغيير فرم اندام‏ها و از دست رفتن عضلات خواهد شد.
    به گفته اين جراح مغز و اعصاب، اين بيماران يك دوره بعد از سكته مغزي شانس برگشت دارند، البته در بعضي از انواع سكته‏ها اين شانس وجود دارد؛ چون سكته‏هاي مغزي دو نوع است؛ بعضي از آنها در اثر نرسيدن خون به مغز و ديگري سكته‏هايي كه بعد از بروز آنها خونريزي اتفاق مي‏افتد.
    دكتر شهرابي با تاكيد بر اين كه پس در اين بيماران فيزيوتراپي بموقع خيلي موثر است، ادامه مي‏دهد: قبل از اين كه سلول‏هاي عصبي و نرون‏ها بتواند مسيرهاي عصبي را باز كند و فعاليت آنها برگردد، بايد مانع از بين رفتن توده عضلاني بدن و تغيير فرم مفاصل شويم حتي در مواردي كه نقص‏هاي عصبي ايجاد شده قابل برگشت نيست، پيشگيري از ايجاد تغيير فرم اندام‌ها موثر است؛ چون بعد از مدتي اندام فوقاني يعني از شانه به پايين بيماران خم مي‏شود و اندام تحتاني و زانو كاملا 180 درجه خواهد شد.
    به گفته دكتر شهرابي، اين تغيير فرم مفاصل، بعدها براي حركت بيماران مشكل ايجاد مي‏كند. براي همين ورزش‌هاي فعال و غيرفعال در اين بيماران بسيار باارزش است. ورزش فعال هم شامل حركاتي است كه خود بيمار بايد به طور مستقل انجام دهد و ورزش غيرفعال شامل حركاتي است كه با كمك فيزيوتراپ و درمانگر، محدوده حركتي مفاصل بيمار را حفظ مي‏كند.
    لزوم حمايت‏هاي رواني در كنار توانبخشي
    پيشگيري از افسردگي و اختلالات خلقي بعد از سكته مغزي نيز مهم است. دكتر شهرابي در اين‌باره مي‏افزايد: چون كسي كه فعال بوده ناگهان با يك نقص حركتي عمده مواجه مي‏شود و نيمي از بدن خود را نمي‏تواند حركت دهد، پس اين فرد نياز به يك محيط حمايت‏كننده براي جلوگيري از افسردگي و اضطراب دارد.
    فشار خون بيمار را كاهش ندهيد
    «معمولا خيلي از افرادي كه سكته مغزي يا قلبي مي‏كنند، سابقه فشار خون دارند. مثلا فشار خون معمول آنها كه با آن زندگي مي‏كردند، 20 بوده و محيط مغز و سلول‏هاي عصبي با اين فشار تغذيه مي‏شده است.»
    اين جراح مغز و اعصاب با اشاره به جملات بالا اذعان مي‏كند: اگر سعي كنيم اين فشار را به حالت طبيعي برگردانيم، در مغز ايسكمي اتفاق مي‏افتد: يعني كمبود اكسيژن و خون‏رساني رخ مي‏دهد. همين كار نواقص بعد از سكته را هم افزايش مي‏دهد حتي خطر سكته مغزي يا قلبي با پايين آوردن فشار خون افزايش مي‏يابد براي همين فشار اين بيماران بتدريج بايد كاهش يابد كه معمولا دو‌سوم يا 70 درصد فشار اوليه آن است، البته نه به معناي اين كه فشار بيمار در حد فشار يك آدم طبيعي و سالم پايين بيايد.
    آب قند، چاره كار نيست!
    سكته‏هاي مغزي ممكن است در محيط خانه در ساعات اوليه صبح اتفاق بيفتد براي همين اطرافيان بايد با احياي اين بيماران آشنا باشند. به گفته دكتر شهرابي ممكن است حتي در حين سكته تشنج رخ دهد و اطرافيان فكر كنند بايد به او آب قند بدهند، اما با اين كار احتمال دارد راه‏هاي تنفسي بيمار بسته شده و زمينه‌ساز عفونت و خفگي شود. دكتر شهرابي با بيان اين‌كه متاسفانه اين كارها به اشتباه انجام مي‏شود، معتقد است: بايد تا رسيدن اورژانس بر بالين بيمار، راه تنفسي او كنترل شود و اگر چيزي در دهان بيمار است، كاملا خارج شود.
    اگر بيمار تشنج كرد، اطرافيان سعي در خوراندن چيزي به او نكنند. علاوه بر اين اكثر افرادي كه مستعد سكته مغزي هستند، ممكن است مستعد سكته قلبي هم باشند براي همين فشار خون بيمار بايد توسط اطرافيان گرفته شود كه اگر لازم بود داروي خاصي مصرف كند، آن را به او برسانند.
    دكتر شهرابي در ادامه مي‏گويد: اگر بيمار دچار مشكل ايست قلبي شد، اطرافيان بايد بتوانند او را تا رسيدن به اورژانس احيا كنند. بعد از رسيدن اورژانس هم زمان نبايد از دست برود. بلافاصله بعد از انتقال بيمار به بيمارستان، تصويربرداري و سي‏تي‏اسكن بايد انجام شود تا نوع سكته و اين كه سكته همراه با خونريزي مغزي بوده يا خير مشخص شود.
    اين جراح مغز و اعصاب با تاكيد بر اين كه در موارد خونريزي نياز به درمان جراحي است، خاطرنشان مي‏كند، اگر خونريزي اتفاق نيفتاده، براساس شرايط فرد بايد مانع ايجاد لخته شد و جلوي وسيع‏تر شدن سكته را گرفت؛ ضمن اين كه اگر در رساندن و مراقبت‏هاي بيمار تاخير شود، بيمار زمان طلايي را از دست مي‏دهد.
    بخورها و نخورهاي بيماران سكته مغزي
    دكتر شهرابي در پايان با اشاره به مراقبت‏هاي تغذيه‏اي اين بيماران مي‏گويد: با توجه به اين كه بيمار فشار خون يا ديابت دارد يا نه، بايد رژيم غذايي خاصي به اين بيماران داد؛ اما اگر هيچ‏كدام از اين فاكتورها وجود نداشته باشد، محدوديت غذايي خاصي وجود ندارد؛ اما رژيم غذايي حاوي انواع ويتامين‏ها و املاح براي اين افراد لازم است. براي اين افراد مصرف مايعات هم بسيار ضروري است، چون از دست دادن آب، بدن فرد را براي سكته مغزي آماده مي‏كند.
     
    zoziiiii از این پست تشکر کرده است.

کاربران با جستجوی این کلمات وارد انجمن شده اند

  1. مراقبت از بيمار سكته مغزي

  1. کانال تلگرام

    اطلاعیه ها و اخبارهای فارس پاتوق ، مسابقات و جوایز
  2. گروه تلگرام

    کتاب مذهبی ، کتاب های درسی ، کتاب های علمی ، کتاب رمان
  3. برنامه تلگرام

    اپراتور ، نرم افزار های ارتباطی
  4. سرگرمی و تفریح تلگرام

    دانستنیهای جالب ، مرکز تخصصی ترول ، انواع فال ها و طالع بینی ها ، مطالب طنز آمیز ، اس ام اس و جوک
  5. آموزش تلگرام

    اخبار فارس پاتوق ، انتقادات و طرح های جدید فارس پاتوق ، نظر سنجی ، آموزش های لازم فارس پاتوق ، اطلاعیه های فارس پاتوق
  6. کانال موزیک تلگرام

    مداحی ایام فاطمیه ، مداحی ماه محرم ، موزیک های ایرانی ، موزیک های شاد ، آهنگ های خارجی ، آهنگ های پیشواز ایرانسل ، آهنگ های پیشواز همراه اول ، آهنگ های رومانتیک ، مداحی ، آهنگ های سنتی
  7. اخبار تلگرام

    اخبار حوادث ، اخبار جهان ، اخبار ورزشی ، اخبار پزشکی ، اخبار سیاسی - اقتصادی ، اخبار فرهنگی - هنری ، اخبار علمی
  8. مد و زیبایی تلگرام

    مدل لباس دخترانه ، مدل لباس زنانه ، مدل لباس پسرانه ، مدل لباس مردانه ، مدل لباس ، مدل لباس جدید ، مدل عینک ، مدل مو ، مدل ناخن ، عکس مدل
  9. کانال عکس تلگرام

    عکس های خنده دار ، عکس های بازیکنان ، عکس های ترسناک ، عکس های طبیعت ، عکس های حیوانات ، عکس های حوادث ، تصاویر عاشقانه ، تصاویر کارتونی ، عکس های اتومبیل ، تصاویر هنرمندان ، تصاویر کودکان ، عکس های متفرقه
  10. کانال فیلم تلگرام

    اپراتور همراه اول ، اپراتور ایرانسل ، اپراتور رایتل
  11. تبلیغات تلگرام و اینستاگرام

    آگهی های استخدام دولتی ، آگهی های استخدام غیر دولتی ، سوالات و پاسخ های آزمون های استخدامی
  12. کانالهای ادبی تلگرام

    تاریخ ، شعر و ادبیات ، نامه نگاری و انواع نامه ها
  13. گروه چت تلگرام

    ابزار های وبلاگ ، سئو و بهینه سازی وب سایت ، سیستم های مدیریت محتوا ، قالب های وبلاگ ، ابزار های وب سایت ، قالب های وب سایت ، معرفی وبلاگ و وب سایت های مفید ، کسب و کار در اینترنت ، کسب درآمد بدون اینترنت
  14. بهترین کانال های تلگرام

    هوا و فضا ، دانش و فن آوری در پزشکی ، دانش و فناوری در کامپیوتر ، دانش و فناوری در موبایل ، دانش و فناوری در وب سایت ها ، جنگ افزار ، تکنولوژی های روز
  15. نرم افزار اینستاگرام

    سیستم عامل ها ، لپ تاپ و تبلت ، نرم افزار ها ، سخت افزار ها ، بازی های کامپیوتری
  16. کانال پزشکی و سلامت تلگرام

    روانشناسی ، تغذیه ، بهداشت ، بیماری ها و روش درمان
  17. بهترین پیج اینستاگرام

    اخبار ورزشی ، معرفی ورزش ها و تیم ها ، شخصیت های ورزشی
  18. عکس اینستاگرام

    برنامه ریزی درسی ، مقطع آموزش ابتدایی ، مقطع آموزش راهنمایی ، مقطع آموزش متوسطه ، مقطع پیش دانشگاهی ، مقطع آموزش فنی حرفه ای ، مقطع آموزش کاردانش
  19. فیلم اینستاگرام

    مقالات کار آفرینی و طرح کسب و کار ، مقالات عمومی ، درخواست مقالات ، مقالات علمی
  20. آموزش اینستاگرام

    رشته های فنی و مهندسی ، رشته های علوم تجربی ، رشته های علوم پایه و انسانی ، رشته های هنر ، معرفی رشته های دانشگاهی ، معرفی دانشگاه های ایران ، رشته های پزشکی ، رشته های زبان انگلیسی
  21. کانال مذهبی تلگرام

    اهل بیت و علما ، احکام ، مولتی مدیای مذهبی
  22. کانال خانواده تلگرام

    خانواده ، هنر در خانه
  23. کانال آشپزی تلگرام

    انواع شیرینی ، انواع دسر ، انواع غذا ها و طرز تهیه آن ها ، خورش ها ، سوپ و سالاد ، ساندویچ و پیتزا ، سس و ترشی
  24. کانال گردش و گردشگری تلگرام

    معرفی مکان های زیارتی ، معرفی مکان های تفریحی ، معرفی مکان های شگفت انگیز ، معرفی شهرها و کشورها
  25. سایر موضوعات تلگرام

    اخبار و مطالب گوناگون خبری ، معما ها و چیستان ها ، اخبار گوناگون اینترنتی ، صندلی داغ ، گفتگو با کاربران ، بازارچه خرید و فروش ، زباله دان
  26. کانال تست روانشناسی تلگرام

    تست هوش
  27. کانال روانشناسی ازدواج تلگرام

    نکات قبل از ازدواج ، نکات بعد از ازدواج
  28. کانال مشاوره جنسی تلگرام

    راهنمایی علمی جنسی
XenForo Add-ons by Brivium ™ © 2012-2013 Brivium LLC.